體檢出來結節、息肉、囊腫……嚴重嗎？一文讀懂 ↓
發布時間：2024-12-03
每次拿到體檢報告的時候，很多人愛自己琢磨，不懂呢就問度娘結節、息肉、囊腫、增生……看著報告單上的一堆“問題”查完后心臟都要嚇出來了。
今天，和平國際醫院體檢中心健康管理部執行主任劉亞娟就來跟大家詳細講一講，體檢出來哪些異常可以不用慌，哪些才需要重視。
# 結節
肺結節
影像學上表現為直徑≤3cm的局灶性、類圓形密度增高的實性或亞實性肺部陰影。
直徑<5mm者為微小結節；直徑5-10mm者為小結節；直徑10-30mm者為結節；直徑>30mm者為腫塊。
肺結節≠肺癌，要根據結節大小及形態來評估，局部病灶直徑＞3cm的腫塊，肺癌的可能性相對較大。肺小結節、微小結節惡性概率低；邊緣毛刺or不規則惡性概率增加5倍；胸膜凹陷征惡性概率增加1倍；血管集束征惡性概率增加70%；分葉狀惡性概率增加10%。
甲狀腺結節
甲狀腺結節非常多見，其中大多數為良性結節。
甲狀腺結節如果是二類、三類則不必驚慌，定期隨訪即可，但如果結節是四類，需要找專科醫生評估是否做穿刺活檢，進一步明確診斷。
乳腺結節
乳腺結節也一樣，也要區分良性結節和惡性結節。需要通過檢查做進一步判斷，比如最基礎的就是B超、鉬靶X線等。
如果結節是四類，醫生一般會建議患者做穿刺活檢，進一步明確是不是乳腺癌。如果結節已經是五類、六類，就考慮是惡性腫瘤了。
# 息肉胃腸息肉
往往在做內鏡檢查時被發現，屬于良性腫瘤的一種，但其中一部分有惡變傾向。
發現胃息肉或者腸道息肉，通常都會直接做胃腸鏡手術時切掉，隨后病理檢查，從而判斷息肉的良惡性。
息肉的癌變風險等級如下：
炎性息肉-風險極低
增生性息肉-風險較低
腺瘤性息肉-風險較高
胃腸鏡是國際國內胃癌、結直腸癌篩查通用的金標準，也是胃腸道疾病患者最推薦的檢查項目。建議40歲以上，有高危腺瘤性的息肉或者有腸癌家族史的人，堅持定期做胃腸鏡檢查。膽囊息肉一般而言，膽囊息肉直徑＜0.5cm，患者不必恐慌，每3-6個月做一次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑＞1cm，有高度癌變的風險。建議膽囊息肉直徑＞1cm，尤其是年齡50歲以上的，需進行手術切除，以防癌變。
宮頸息肉
宮頸息肉多在婦科檢查時發現，絕大多數宮頸息肉都是良性病變，很少一部分是惡性。
建議年齡超過45歲，尤其是更年期前后患有宮頸息肉的女性，應及時摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變征象，盡早采取治療措施。
# 囊腫
一般來說，單純性囊腫是良性病變。可單個或數個，多為先天性，一般不會惡變。隨著囊腫的增大，有小概率發生破裂或繼發感染的可能。通常沒有癥狀，也不影響肝腎功能。肝囊腫、腎囊腫直徑超過5厘米，可考慮進行微創手術。囊腫一般不會突然增大，建議每6-12月進行肝臟、腎臟彩超的復查。
# 增生
乳腺增生
一部分乳腺增生的女性，1-2年后增生的乳腺可自行緩解。大多數癥狀輕微，不需要治療。如自覺癥狀明顯者可到乳腺專科就診。乳腺增生的發生與精神因素也密切相關，建議保持愉悅的心情、穩定的情緒，勞逸結合，避免緊張和焦慮。
前列腺增生跟乳腺增生不一樣，如果男性在體檢中發現了前列腺增生的話，那就必須要管了。
前列腺增生是一種老年男性常見的疾病，60歲以上的男性中有60%的人都有，而80歲以上的發病率高達83%。
要是不及時治療，會導致出現系列的問題，尤其長時間的拖延可能會發展為急性尿潴留、反復泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱結石，甚至可能成為尿毒癥危及生命哦！
所以，一旦檢查發現前列腺增生，應該及時去正規的醫院診斷和治療。
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